Година 13, Издание 1 Supplement 1
Оригинална статия / Публикувана: Септември 2025
DOI: https://www.doi.org/10.57045/jemis/1310425.pp22-23
Д. Петрова, К. Петкова, О. Гъцев, К. Христов, В. Тодорова, И. Салтиров
Катедра Урология и нефрология, Военномедицинска академия, София
Резюме
Introduction & Objectives: Увреждането на бъбреците, свързано с нефролитиаза, е важен потенциален фактор, допринасящ за риска от развитие на хронична бъбречна болест (ХББ), като това е предмет на множество изследвания. Метаболитни нарушения като хиперкалциурия, хипероксалурия и хипоцитратурия често се диагностицират при пациенти с калциево-оксалатни камъни. Целта на настоящото изследване е да се сравни честотата на метаболитни нарушения при пациенти с калциево-оксалатна уролитиаза с ХББ и с нормална бъбречна функция.
Материали и методи: Проспективно проучване беше проведено сред 111 пациенти с калциево-оксалатна уролитиаза в периода януари 2022 – юли 2024 г. Всички пациенти преминаха през изследване на серумен креатинин и изчисление на eGFR, както и метаболитна оценка чрез 24-часово събиране на урина един месец след ендоурологично лечение или спонтанно елиминиране на конкременти. Анализирана беше честотата на хиперкалциурия, хипероксалурия и хипоцитратурия във връзка с ХББ. ХББ се дефинира като наличие на бъбречно увреждане или намалена гломерулна филтрация (GFR) под 60 mL/min/1.73 m².
Резултати: ХББ беше установена при 20 (18%) от всички пациенти – 11 (9,9%) мъже и 9 (8,1%) жени. Честотата на ХББ е по-висока при пациенти с повече от един рецидив – 12,6% спрямо 5,4% (при първи рецидив). Осем (40%) от пациентите с фамилна обремененост за камъни в бъбреците са с ХББ. Най-честото съпътстващо заболяване при пациенти с ХББ е артериалната хипертония – 10 (50%). ХББ е установена при 0,9% от пациентите с хиперурикозурия, 9,9% с хипоцитратурия, 9% с висока и умерена хипероксалурия и 7,2% с хиперкалциурия.
Заключение: Резултатите от нашето проучва не показват, че калциево-оксалатната уролитиаза е свързана с повишен риск от развитие на ХББ. Броят на епизодите с бъбречни камъни корелира с намаление на бъбречната функция. Метаболитни нарушения като хиперкалциурия, хиперо- ксалурия и хипоцитратурия се откриват чест при пациенти с калциево-оксалатна уролитиаза и ХББ. Идентифицирането на рискови фактори за рецидивираща уролитиаза и своевременното започване на подходящо лечение може да предотврати или намали честотата на рецидиви и риск от краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD).
Референции
Ключови думи:
Хронична бъбречна болест, Уролитиаза, Хиперкалциурия, Хипероксалурия, Хипоцитратурия
Как да цитирате тази статия:
Д. Петрова, К. Петкова, О. Гъцев, К. Христов, В. Тодорова, И. Салтиров. Хронична бъбречна болест при пациенти с калциево-оксалатна уролитиаза. Ендоурология и минимално инвазивна хирургия, 2025; 13(1): 22-23
Адрес за кореспонденция:
Доц. д-р Даниела Петрова
Клиника по нефрология, Катедра по урология и нефрология, Военномедицинска академия,
бул. „Св. Георги Софийски” № 3, 1606, София,
E-поща: dan_petrova@abv.bg